Неправильный прикус: какой врач занимается исправлением прикуса у детей
Прикус – это положение и взаимоотношение между собой верхних и нижних зубов при полном смыкании челюстей. Правильным считается прикус, если верхние резцы и клыки выступают перед нижними, премоляры плотно соприкасаются, а моляры нижней челюсти располагаются в полости рта глубже, чем верхней.
По ряду причин физиологическое расположение челюстей и зубов нарушается. Исправление прикуса у детей нужно начинать как можно раньше, пока организм активно растет и применение аппаратов для коррекции будет эффективно.
Развитие прикуса
- Первые 4–6 месяцев жизни. У новорожденного еще не прорезались зубки, но они уже активно растут, занимая определенные позиции в челюстях.
- От момента прорезывания первого до появления двадцати молочных зубов. В этот период большое негативное влияние может оказать сосание соски или пальца.
- Смена молочных зубов постоянными. Начинается в 5–6 лет, может продолжаться до 16 лет.
- Заключительный. Проходит в 13–17 лет, когда кости лицевого скелета окончательно формируются, прорезываются все настоящие зубы.
Дети отличаются от взрослых тем, что их организм растет, формируется, в том числе меняются размеры и пропорции лицевого скелета, поэтому тактика подбора лечения будет разной.
Что значит неправильный прикус
Нарушение нормального положения челюстей и зубов приводит к неприятным последствиям – быстрому истиранию и разрушению выступающих элементов, нарушению актов жевания и дыхания, изменению сроков прорезывания. Малыши часто прикусывают щеки, у них постоянно имеются воспалительные заболевания слизистой рта.
Признаки нарушенного прикуса:
- скученность зубов;
- расширение щели между зубами;
- неправильное положение челюсти при закрывании рта, жевании;
- рост зубов наружу, внутрь или вбок;
- лишние по количеству зубы.
В практике стоматолога часто встречаются выступающие вперед клыки, разреженные межзубные промежутки и находящие друг на друга зубы.
Причины неверного формирования детского прикуса
К нарушению прикуса у детей приводят следующие факторы:
- сосание соски;
- длительное грудное вскармливание (более 1,5 лет);
- разрушение зубов;
- преобладание жидкой пищи в рационе;
- воспаление десен;
- привычки сосать пальцы, грызть карандаши или ногти;
- позднее прорезывание;
- нарушенный прикус у родственников.
Вид нарушения прикуса определяется положением рядов зубов относительно друг друга при сомкнутых челюстях. Выделяют следующие патологии у детей:
- Дистальный прикус – верхняя челюсть выдвинута вперед.
- Мезиальный – вперед выступает нижняя челюсть
- Открытый – передние зубы не сходятся при закрытом рте.
- Глубокий – верхние зубы значительно опущены вниз, перекрывая нижние более чем наполовину.
- Перекрестный – зубы сходятся неровно.
- Дистопия – зубы вырастают не по линии роста.
- Диастема – разрежение зубов, увеличение промежутков.
Не затягивайте с лечением зубов, запишитесь прямо сейчас!
|
Запись онлайн
|
Способы исправления прикуса у детей
Изменить неправильное положение зубов можно несколькими способами:
- Аппаратным – применяются индивидуально подобранные пластинки, трейнеры, брекеты, элайнеры.
- Ортопедическим – ребенок носит виниры, лицевую маску или капы.
- Хирургическим – дефект устраняется с помощью операции.
- Тренировкой жевательных мышц или миогимнастикой.
В части случаев назначается комплексное лечение, сочетающее два, реже три способа исправления прикуса.
Консервативное лечение
Большинство случаев неправильного прикуса корректируются консервативно, для этого существует семь основных способов.
Пластинка для исправления прикуса у детей – аппарат, изменяющий положение зубов. Преимущества:
- достаточно сильное воздействие на челюсть, позволяющее эффективно изменить прикус;
- быстрое изготовление – ожидание не превышает недели;
- позволяют проводить полноценную гигиену полости рта в период ношения.
- стоят дешевле других аппаратов;
- подходят для исправления открытого прикуса у детей.
Отрицательные моменты использования пластины на зубы детям для исправления прикуса. Аппарат занимает много места в ротовой полости, уменьшая пространство для языка, поэтому ребята часто играют с пластинками – снимают их, разбалтывают и ослабляют крепления. Другой недостаток – данный способ коррекции ухудшает дикцию, что особенно некомфортно для школьников. Третий минус – частичное нарушение восприятия вкуса, поскольку часть рецепторов закрывается пластинкой. Четвертый – аппарат эффективен на ранних стадиях проблемы.
Следующий вид консервативного лечения – капы для исправления прикуса у детей, они же эластопозиционеры или миофункциональные трейнеры. Изготавливаются из прозрачного силикона, цель ношения аппарата – тренировка мышц для последующего удержания челюсти в правильном положении. Основной возраст для ношения – дети 5–12 лет. Плюсы трейнеров:
- легко снимать и надевать, что обеспечивает возможность полноценного ухода за полостью рта;
- не нарушают вкусовосприятие и дикцию;
- нет ощущения, что он проходит лечение;
- биоинертны – исключена аллергия на материал.
Недостатки в ношении кап также есть. Данное корректирующее средство подходит ответственному и послушному ребенку, который будет носить аппарат действительно на челюсти, а не в кармане. Второй минус – меньшая сила воздействия на челюсть, поэтому требуется больше времени для исправления прикуса детям.
Еще один вариант исправления прикуса – функциональные аппараты, состоящие из металлических и пластмассовых деталей. Отличительная черта – не оказывают давления на челюсть, сила действия направлена на жевательные мышцы. Такие аппараты снимают перед едой и чисткой зубов, поэтому не страдают ощущение вкуса пищи и гигиена полости рта, но эффект зависит от регулярности и времени ношения. Большая часть конструкций довольно громоздка и занимает много места во рту.
Следующий вариант по исправлению прикуса – брекеты. Конструкция надевается на шесть зубов – четыре передних резца и два больших коренных. Особенности:
- Высокая эффективность за счет сильного давления на челюсть.
- Аппарат применим только к постоянным зубам, поэтому подходит для детей 6–7 лет и старше.
- Постоянное ношение. С одной стороны это плюс – малыш не может снять конструкцию, но с другой – под детали аппарата забиваются частички пищи, страдает гигиена полости рта.
- Необходимость ограничения употребления твердой пищи, дробления ее на мелкие кусочки.
У детей дошкольного возраста брекет-системы являются наиболее быстрым способом исправления прикуса. Среднее время ношения составляет два года.
Для подростков модным трендом становятся элайнеры – прозрачные, индивидуально подобранные капы из инертного материала. Преимущества исправления прикуса без брекетов:
- элайнеры легко снимаются, поэтому прием пищи и чистка зубов проходят естественно и не представляют никаких проблем;
- край капы проходит обработку, благодаря этому не травмирует слизистую оболочку десен, губ;
- практически незаметны при ношении;
- нет воздействия твердыми металлическими элементами на эмаль;
- высокая эффективность;
- сравнительно малые сроки лечения – диастема исправляется, в среднем, за 5 месяцев, двустороннее выравнивание проводится за 12–15 месяцев.
Ортопедический способ коррекции прикуса – ношение виниров, представляющих собой накладки на зубы из керамики, фарфора, диоксида циркония. Надеваются только на постоянные зубы, поэтому возраст пациентов не может быть менее 16 лет. Как правило, требуют снятия тканей зуба – его стачивания, поэтому их не рекомендовано применять по отношению к здоровым зубам. Виниры могут устанавливаться на 2–3 года либо носиться всю жизнь, требуя периодической замены. В долгосрочной перспективе приводят к ношению коронок.
Относительно редкий вид – лицевая маска для исправления прикуса у детей. Представляет собой сложный аппарат с двумя точками упора – в лобной и подбородочной, реже щечной областях. Чаще всего применяется при скученности зубов и выступающей вперед нижней челюсти. Сильное воздействие на челюсти позволяет носить лицевую маску только дома, не надевать ее в школу и на улицу, общая продолжительность времени ношения – от 10 до 16 часов каждый день.
Лечебные методы
Аппаратное лечение – это наиболее эффективные способы воздействия, поскольку ношение не требует выполнения ежедневных.Миогимнастика – набор упражнений, направленных на коррекцию прикуса и профилактику его неправильного развития. Для каждого типа нарушений разработан свой комплекс движений, поэтому не рекомендуется самостоятельно его выбирать – лучше посетить стоматолога и проконсультироваться.
Упражнения для исправления прикуса ребенка применяются при следующих нарушениях:
- открытый прикус;
- недоразвитие круговой мышцы рта;
- косой прикус;
- выдвинутая вперед нижняя челюсть.
Помимо этого, специальные занятия используются после пластики уздечки языка, для укрепления языковых мышц.
Плюсы миогимнастки – эффективна, не требует ношения аппаратов. Недостатки метода – оптимально подходит детям в возрасте от 4 до 7 лет, требует контроля со стороны родителей и понимания от ребенка, успех зависит от регулярности выполнения комплекса упражнений.
Уход за установленными устройствами
Съемные и несъемные конструкции отличаются в уходе, но основные принципы одинаковы для любых аппаратов:- Ежедневная чистка. Съемные приборы снимаются и моются зубной щеткой или ортодонтическим ершиком под теплой водой. В качестве очищающего средства используются зубная паста или мыло. Несъемные конструкции очищаются зубной щеткой во время чистки.
- Для эффективного очищения применяется ирригатор.
- Является обязательным полоскание рта теплой водой после каждого приема пищи.
- Исключаются повышенные нагрузки. Грызть леденцы, орехи, сухари, капустные кочерыжки и прочую твердую пищу не стоит. Важно убрать из рациона конфеты с карамелью, жевательные резинки, ириски.
- Съемные конструкции хранятся в индивидуальном контейнере, который моется еженедельно. Каждые две недели аппараты погружаются в дезинфицирующий раствор на восемь часов, затем тщательно промываются проточной водой.
- Белые и прозрачные конструкции могут окраситься чаем, кофе, вареной свеклой или морковью, что тоже важно учитывать.
Профилактика
Предупредить нарушение прикуса возможно при коррекции факторов риска, связанных с поведением; на наследственную предрасположенность повлиять не получится. Способы профилактики:- во время беременность будущей маме употреблять в пищу достаточно продуктов, содержащих кальций;
- посещать детского стоматолога с момента появления первых зубов и далее не реже одного раза в год;
- при возможности кормить малыша грудью, избегая сосок;
- если малыш на грудном вскармливании, то использовать соски с малым отверстием для стимуляции сосания;
- своевременно вводить в рацион твердую пищу.
Важно! Родителям с нарушенным прикусом у детей необходимо как можно раньше начать уделять внимание профилактике формирования неправильного положения детских челюстей. Для этого подойдут регулярные занятия миогимнастикой, а также все вышеперечисленные способы.
Исправление зубов у детей – важная задача, своевременное решение которой предотвратит развитие многих проблем, как физиологических, так и психологических. Врач выбирает наиболее подходящий способ коррекции прикуса, контроль лечения лежит на родителях.
Автор: Жуков М.А.
Не затягивайте с лечением зубов, запишитесь прямо сейчас!
|
Запись онлайн
|